Cuotas moderadoras, pagos moderadores y copagos

Lo primero que debes identificar son las diferencias de cada concepto:

 

Copago:

Es la tarifa a cancelar al analizar todo procedimiento quirúrgico y hospitalario, éste aplica para los beneficiarios en el Plan de Beneficios en Salud – PBS. Para los usuarios
de un plan complementario los pagos adicionales se denominan topes de cobertura.

 

Pago moderador:

En una suma de dinero que debe pagar el usuario del Plan Complementario en forma adicional al valor del contrato, para el acceso de algunas coberturas.

 

Centro Integral de Atención Médica:

Es la red donde se concentra la mayor parte de los servicios brindados en el plan complementario; es importante que identifiques Centro Integral de Atención Médica y
Odontológica en tu ciudad ya que allí estarás exento del pago moderador por las consultas de accesos directos.* Aplican términos y condiciones*

 

Cuota moderadora:

Es un aporte en dinero que todos los afiliados al Plan de Beneficios de Salud – PBS en el Régimen Contributivo tanto cotizantes como beneficiarios deben pagar al sistema
médico. Aplica para consultas de medicina general, especialista, odontólogo, cuando se reciben medicamentos, al tomarse exámenes de laboratorio o radiografías de tratamientos ambulatorios. El valor de la cuota varía de acuerdo a lo establecido en la ley, y esto se modifica anualmente y dependerá de lo que el afiliado cotice, de acuerdo con su salario.

 

Una vez aclarado cada concepto, a continuación te explicaremos cuando aplica el pago moderador según el tipo de servicio y el rango de cotización al PBS:

 

Atención en Centros Integrales de Atención Médica y Odontológica

 

El acceso a las consultas ordenadas para otras especialidades o sub-especialidades:

 

Medicina alternativa y Atención médica domiciliaria

 

Terapia física y respiratoria domiciliaría,Ayudas diagnosticas y Laboratorios clínicos

 

 

 

 

 

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